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小尼玛旦周不一样的周日

发布时间:2018-07-15 12:29:37    来源:    点击次数:8517

2018年7月15日(星期天),一个平常的周末,但对于14岁的尼玛旦周来说可能是他一生也不会忘记的一天。

下午16:40左右,小尼玛旦周的妈妈背着瘦小的他来到了外二科医生办公室,带着有些哭腔的声音说道:“大夫帮忙看看我的孩子吧,他受伤了”。值班大夫公桑才丁在看过患儿基本情况及询问病史后初步考虑有颅脑损伤且不排除有颅内出血可能,随即急行头颅CT检查,检查结果为右侧颞部硬膜外有大量出血且伴有右侧颞骨骨折,立即发送CT图片并电话请示外二科主任索南伴久。

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“患儿硬膜外出血量较大,继发性脑损伤会进一步加重,加上病程较长,有胸廓畸形及脊柱手术史,要马上收住入院,通知病重,跟家属解释好病情,准备开颅,我马上就到。”索南伴久(副主任医师)在看过患儿CT及了解基本情况后说道。

“由于患儿年龄小,意识障碍明显,胸廓还存在畸形,无形中增加了手术风险,速请麻醉科会诊、联系ICU术后床位、跟检验科联系备血,我再去和家属谈谈。”索南伴久到院后再次嘱咐公桑才丁。

若马上开颅小旦周可能还有一线希望,否则随时都会有生命危险,医生对家属一遍又一遍耐心地解释病情的凶险性。时间一分一秒地过去,小旦周的妈妈终于同意手术。在签署手术同意书的同时,外二科护理团队已在认真准备术前工作。

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下午17:35,经与麻醉科主任尕玛代来会诊、手术评估、术前讨论、确定手术方案、应急预案后,联系ICU进行了协同治疗。做到了“术前有准备、术中有保障、术后有解决”。

下午17:50,小旦周在家人和医护人员的陪同下进入手术室。外二科副主任医师索南伴久,医生公桑才丁、落桑格来也走进手术麻醉科。更衣、戴手术帽、口罩、刷手……医生们的术前准备有条不紊地进行着。 与此同时,麻醉科医护人员也在有序地开始各项麻醉准备工作。

傍晚18:01,索南伴久站在了手术台旁。随着麻醉师尕玛代来一句清晰地“可以开始!” 索南伴久拿起手术刀开始切割皮肤。鸦雀无声的手术间只听到监护仪、吸引器、电刀等忙碌的声音。“头皮夹!”“双极!”“骨膜剥离器”“缝针4个0缝线!”……医生们简洁的指令话音刚落,器械护士江永已经将对应的器械递到了医生手里。 

18:25,“切口完全暴露好,我们准备开颅了,给个甘露醇!”索南伴久说完换上了电钻,准确快速地在右侧颞部钻孔。

“血肿清出来了,患者血压怎样?”索南伴久问护士。

“正常!”巡回护士成林回复。

“红悬,400毫升。”护士动作麻利地把血浆袋挂在了点滴架上……

“找到出血点了,是右侧脑膜中动脉。”索南伴久说道,双极电凝成功止血,随即开始悬吊硬脑膜处理创面。止血、缝合……一切都按照预期的那样顺利进行,一气呵成!

晚20:12,随着原位骨瓣复位、缝合皮肤,手术顺利结束,小旦周被平稳的送到ICU进一步观察。

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术后经过ICU全体医护人员不分昼夜的治疗和护理后,小旦周平稳的度过了危险期,现已转入我院外二科。在外二科护理团队精心的护理和康复训练下,小旦周正在逐渐康复,各项指标已趋正常,现已基本达到出院标准。相信在不远的未来又可以看见小旦周在操场上奔跑的身影。

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